1. fokú csípő dysplasia kezelése, A csípő kopásos megbetegedése (coxarthrosis)
Hogyan késleltessük térdízület kezelésének ragasztása csípőízületi műtét idejét fiatal korban?
A csípő kopásos megbetegedése (coxarthrosis)
De mit jelent ez és hogyan tolhatjuk el a műtétet? Mit is kell tudnunk magáról a csípőízületről? A csípőízület egy gömb-vagy szabadízület, amelynek ízvápáját a medencecsont, ízfejét pedig a comb fej képzi.
Az ízületnek erős tokja van, amit teljes terjedelmében szalagok borítanak. Erre a stabilitásra azért van szükség, mert a csípő az egész törzs súlyát tartja, miközben —szabad ízület lévén — a tér három fő tengelye körül mozog.
Szepesi Kálmán A csont—ízületi rendszer sajátosságai gyermekkorban A csont—ízületi rendszer felépítésében és működésében gyermekkorban igen jelentős eltéréseket mutat a felnőttekével szemben. Ez abból adódik, hogy a gyermekek csontjai folyamatos növekedésben vannak, és ehhez olyan speciális anatómiai alkotóelemekre physis, metaphysis van szükség, amelyek a felnőttben egyáltalán nem léteznek, és amelyek működése, funkciója is eltér a felnőtt csontját felépítő érett lemezes csontszövetétől. A végtagok hossznövekedése az azokat felépítő csöves csontok diaphysisének egyik vagy mindkét végén elhelyezkedő metaphysisekben történik. A metaphysiseknek a diaphysissel átellenes felszínén találjuk a physist növekedési porcez termeli folyamatosan a porcszövetet, amelynek elcsontosodásából keletkezik az új csont a metaphysisben, ami a csöves csont hosszanti növekedését eredményezi. A physisnek a csontvég felé eső oldalán találjuk a másodlagos csontmagból fejlődő epiphysist.
Mit jelent az arthrosis? Legjelentősebb kockázati tényezője az életkor.
Veleszületett csípőficam (Luxatio coxae congenita) – Dysplasia
Sorozatos traumák hatására az ízületi porc alatti csont merevebbé válik, ami a porc kopásához vezethet. Az ízületi felszínt ért károsító hatásokra a porcszövet sejtjeiből olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek a porc szerkezetének széteséséhez vezetnek.
Mit kell tudnunk a csípőízületről? A csípő felépítése A csípőt a medencecsontok találkozásánál található, félgömb alakú mélyedés acetabulumés az ebbe belefekvő gömbölyű combfej caput femoris alkotja. Az ízület stabilitását nem csak a csontos struktúrák illeszkedése biztosítja, de az erős tok és szalagrendszer is.
Változások az ízületi porcban Elsőként az ízületi felszíneket borító porc szerkezete változik meg: a korábban sima felszín felrostozódik, berepedezik, majd egyre mélyebb hasadékok keletkeznek rajta, és a porcborítás helyenként le is válik.
A folyamat végén akár teljesen porcmentes részek is keletkezhetnek, ami jelentős fájdalmat és funkcióvesztést okoz az ízületben. Végül az ízület összes része érintetté válik… Az arthrosis azonban nem csak a porcos felszíneket érinti, de hatással van a porc alatti csont szerkezetére is: néhol megvastagodások, néhol kis csontüregek, ún.
Az arthrosisos állapot az ízületi hártya folyamatos gyulladását idézi elő, és az ízületet körülvevő tok zsugorodását, megvastagodását, akár részleges meszesedését is okozhatja.
A nem teherviselő felszíneken, tehát az ízület peremrészein jellegzetes csontfelrakódások keletkeznek, melyek deformálják az ízesülő csontvégeket és feszíthetik az ízületi tokot.
Mi jellemző a csípő arthrosisára?
Veleszületett csípőficam tünetei és kezelése
A csípő arthrosisa coxarthrosis A csípőben bekövetkező porc- és csontkárosodás következtében fellépő fájdalom, deformitás és mozgáskorlátozottság jellemzi.
Végül a fájdalom állandósul, és akár a beteg éjszakai pihenését is megzavarhatja. Érdekesség, hogy a fájdalom nem csak a csípőnél érezhető, de a lágyékhajlatba, a fartájékra, a comb elülső részébe, de akár még a térdbe is kisugározhat. Mozgáskorlátozottság Az ízület deformálódása és a környező lágyrészek zsugorodása egyre inkább beszűkíti az ízületi mozgásokat, ami egy idő után már a hétköznapi tevékenységekben is problémát okoz pl.
Csípőízület
A mozgáskorlátozottság iránya egy jellegzetes sorrendet követ: először az alsó végtag hátranyújtása, majd befelé forgatása, oldalra emelése és végül előre hajlítása válik korlátozottá. Sántítás A beszűkülő mozgások, illetve az ízület deformálódása miatt kialakuló 1.
fokú csípő dysplasia kezelése különbségek egyaránt felelősek a beteg járásképének megváltozásáért, a sántítás megjelenéséért. E tényezők együttesen rontják a beteg életminőségét, csökkentik terhelhetőségét, lassanként lehetetlenné téve a hétköznapi feladatok ellátását is.
Röntgentünetek A folyamatok előrehaladása röntgenvizsgálattal is nyomon követhető: kezdetben csak az ízületi rés szűkülése, a kontúrok elmosódása figyelhető meg. Idővel megjelennek a terhelési felszínek jellegzetes elváltozásai megvastagodott, tömörebb területek és üregeka széli részeken feltűnnek a csontfelrakódások, majd a combfej is elveszti gömbölyű alakját. A beteg elmondása szerint fiatal korában kézilabdázott, mely következtében a csípőízületet minden egyes fölugrás-földre érkezéskor mikrotrauma ért.
A jelenleg 76 kg és cm magas páciensnél a túlsúly, mint hajlamosító tényező kizárható. Hogyan diagnosztizálják a csípőízületi porckopást?
- Közös kondroprotektorok ára
- Magyar Kisállat Ortopédiai Egyesület - Csípőízület
- Térd gonarthrosis kezelésére
- Veleszületett csípőficam Luxatio coxae congenita — Dysplasia 6 Lájkok 6 Lájkolva Az egyik leggyakoribb fejlődési rendellenesség Magyarországon.
A gondos fizikális vizsgálatot mely kiterjed például az ízületi mozgások nagyságának mérésére, vagy a hogyan lehet gyógyítani a váll fájdalmat az ízületben körüli izmok erejének vizsgálatára és a képalkotókkal általában röntgennel készült leleteket a beteg pontos kikérdezése egészíti ki.
A részletes kérdőív kitöltése lehetővé teszi a szakember számára, hogy képet alkosson a beteg állapotáról, ennek megfelelően kitűzze az elérhető célokat és ennek szellemében tervezze meg a személyre szabott terápiát. A beteg a felállított diagnózis alkalmával a vizuális fájdalom skálán 3 pontot adott az érzett fájdalom intenzitására.
A vizuális fájdalom skála 1-től 4-ig terjedő beosztásai a következőket jelentik: 1 pont — ha a beteg egyáltalán nem jelez fájdalmat 2 pont- a beteg mondja, hogy fáj 3 pont- a beteg mondja és az arcán is észrevehető 4 pont- a beteg mondja, hogy fáj, arcán is látszik, és a beteg testrészt elhúzza A beteg erőteljes panaszai miatt csípőízületi műtétet ajánlottam, de fiatal korára hivatkozva ettől elzárkózott. A konzervatív terápiák közül fizikoterápia és gyógyszeres terápia kombinációja került bevezetésre.
Gyógyszeres terápiábanpedig glükózamin-szulfát mg kondroitin-szulfát-nátrium mg került alkalmazásra kúraszerűen 3 hónapon át.
Az első kúraszerű kezelés után a beteg beszámolója alapján fájdalma lényegesen csökkent, csípőízületi-mozgásterjedelme kismértékben nőtt. Ezen terápia hatására a csípőízületi protézis műtétről jelenleg közösen lemondtunk és bízva a komplex kezelés hatékonyságában ezt az utat választjuk. Az elmúlt 5 évben 3 havonta 1 hónap szünettel 15 kúrán esett át a páciens. Jelenleg fájdalmának intenzitása a vizuális fájdalom skálán már csak 2 pontot ér.
Képek Mi a diszplázia? A diszplázia dysplasia görög eredetű szó, rendellenes fejlődést jelent. A kifejezés az orvosi szóhasználatban meglehetősen gyakori, a csípőízületen kívül más anatómiai képletekkel kapcsolatban is használjuk pl. A csípőízület gömbízület, mely a tér minden irányába nagyfokú mozgathatóságot biztosít.
Mozgástartománya nem romlott, így a 1. fokú csípő dysplasia kezelése konzervatív kezelése mellett döntöttünk. A beteg jelenleg 60 éves, súlygyarapodása nem történt. Ameddig lehetséges a konzervatív kezelés mellett marad, így a csípőízületi műtét lehetősége csak később jön számításba.
A fent említett hatóanyagok ezen betegemnél számomra is bizonyították hatékonyságukat, így hasonló problémával küzdő pácienseimnek is szívesen ajánlom. Az összefoglaló a fellelhető szakirodalmi forrásanyagok felhasználásával, a nemzetközileg elfogadott ajánlások szerint készült.
Az anyag zárásának időpontja: A leírásban található információk nem helyettesítik az egészségügyi szakemberek tanácsait! Személyre szabott javaslatokért, forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez!
